5 歲女孩脛骨骨折石膏固定后走路腳掌痛，原因及恢復(fù)訓(xùn)練？
女孩，5歲。 玩輪滑跌倒導(dǎo)致脛骨（腳踝上5厘米左右）骨折，2小時(shí)內(nèi)在醫(yī)院拍片顯示未錯(cuò)位，直接打的石膏。骨折未錯(cuò)位，打石膏固定兩個(gè)月后到醫(yī)院拍片，專家驗(yàn)出后恢復(fù)良好，要求寶寶下地走路寶寶下地走路直喊腳掌痛，且不感著地，是什么原因，是不是打石膏太久， 腳部肌肉不適應(yīng)引起的，該怎么做恢復(fù)訓(xùn)練？
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回答1
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孫平 主治醫(yī)師
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5 歲女孩脛骨骨折石膏固定后走路腳掌痛，可能是長(zhǎng)期固定導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、血液循環(huán)不暢、心理因素以及未完全恢復(fù)等。 1. 肌肉萎縮：長(zhǎng)時(shí)間石膏固定，腳部肌肉活動(dòng)減少，力量下降?？赏ㄟ^(guò)逐步增加腳部肌肉的鍛煉，如踮腳尖、屈伸腳趾等恢復(fù)。 2. 關(guān)節(jié)僵硬：固定期間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，靈活性降低。需進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)，逐漸增加活動(dòng)幅度。 3. 血液循環(huán)不暢：石膏壓迫影響血液流通。熱敷、按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀。 4. 心理因素：孩子可能因受傷產(chǎn)生恐懼心理，不敢用力著地。家長(zhǎng)應(yīng)給予鼓勵(lì)和安撫，增強(qiáng)其信心。 5. 未完全恢復(fù)：骨折處雖恢復(fù)良好，但周圍組織可能還存在輕微損傷。繼續(xù)休養(yǎng)，避免過(guò)度活動(dòng)。 總之，孩子腳掌痛的原因多樣，恢復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，同時(shí)密切觀察，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-09-26 19:18
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見(jiàn)。10歲以下兒童尤為多見(jiàn)。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
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