4 歲孩子高燒后身上起包,是水痘還是蕁麻疹?
孩子回老家住一宿,明天上午回縣城家中,午睡時高燒39度,至夜間其后背奇癢。中午可見后背、胸前、手腕處有許多小紅包塊約1~2mm,有的已被抓破,縣皮防站診斷為水痘,而縣人民醫(yī)院一兒科專家診斷為上感+蕁麻疹,另一兒科專家診斷為水痘,皮膚科一專家診斷為水痘,兒科主任診斷為皮炎。請問:4歲孩子是水痘還是蕁麻疹?臨床表現(xiàn)有何不同?
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回答1
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關(guān)永賢 主治醫(yī)師
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4 歲孩子高燒后身上出現(xiàn)包塊,水痘和蕁麻疹在癥狀、病因、病程、傳染性、治療方面有所不同。 1. 癥狀:水痘初起為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫?、皰疹,皰液清亮,周圍有紅暈,皮疹呈向心性分布;蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢,風(fēng)團(tuán)可自行消退。 2. 病因:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起;蕁麻疹的病因復(fù)雜,常見的有食物過敏、藥物過敏、感染等。 3. 病程:水痘一般 10 天左右自愈;蕁麻疹病程不定,短則數(shù)小時,長則數(shù)月。 4. 傳染性:水痘具有較強傳染性;蕁麻疹不傳染。 5. 治療:水痘主要是抗病毒及對癥治療,如阿昔洛韋等;蕁麻疹以抗過敏治療為主,如氯雷他定等。 總之,僅通過癥狀有時難以準(zhǔn)確區(qū)分水痘和蕁麻疹,需要結(jié)合病史、實驗室檢查等綜合判斷。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2024-09-26 20:33
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