醫(yī)生好！我母親今年77歲，19年前嚴(yán)重腦出血，身體左邊癱瘓，但記憶力、語言/思維、自 己吃飯問題不
大；長期臥床。2012年10月開始，右側(cè)自主活動力量減弱明顯，思維能力也同時減弱，話語減少，睡眠增多。2013年3月某日一早發(fā)現(xiàn)喚醒困難（但還是有意識），緊急送院拍片/診斷，結(jié)果診斷為大面腦梗。下午轉(zhuǎn)入三甲醫(yī)院急救。急救期間一直處于昏迷狀態(tài)，腿腳、胳膊有自主活動。7天病情趨于穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)回原醫(yī)院（二甲），繼續(xù)住院治療一個月，病情有少許加重（自主活動減少；對刺激反應(yīng)下降；期間聽到僅有的兩次簡短的哭聲）。出院后至今11個月按醫(yī)院交代進(jìn)行鼻伺等其它家庭護(hù)理。多數(shù)時間處在昏睡狀態(tài)，只有在想大便時，處于睜眼狀態(tài)，臉色赤紅，血壓升高（低壓100以上，有時到120多；便后回到80-95左右）。在起初2個月內(nèi)，還自己拔出過幾次鼻伺管，之后就沒有了拔管子的意向。 再過幾天，發(fā)病就一年了，家里人幾乎付出所有的精力！請問，針對這種狀況有沒有什么有效的促醒藥物/方法？沒有多高的奢求，只望對語言交流有少許的肢體回應(yīng)？ 謝謝您的熱心回復(fù)！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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你好,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經(jīng)功能障礙，恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過訓(xùn)練，功能可逐步改善，以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動活動癱瘓肢體，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防和減輕肌肉攣縮，維持關(guān)節(jié)及韌帶活動度。按摩痙攣性肢體手法要輕，以降低神經(jīng)肌肉興奮性，使痙攣的肌肉放松?？芍笇?dǎo)病人用健肢替代患肢的方法， 失語病人，應(yīng)進(jìn)行語言訓(xùn)練，從單字、單詞發(fā)音，在到 講短句、短語。 希望我的回答能對你有所幫助．祝你健康。
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什么是癱瘓? 隨意運(yùn)動功能減退或喪失稱為癱瘓，前者為不全癱瘓或輕癱，后者為全癱。支配隨意運(yùn)動的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓，故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損，都會發(fā)生隨意運(yùn)動障礙，稱為癱瘓。 查看全文»
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