醫(yī)生好!我母親今年77歲,19年前嚴(yán)重腦出血,身體左邊癱瘓,但記憶力、語言/思維、自 己吃飯問題不
大;長期臥床。2012年10月開始,右側(cè)自主活動(dòng)力量減弱明顯,思維能力也同時(shí)減弱,話語減少,睡眠增多。2013年3月某日一早發(fā)現(xiàn)喚醒困難(但還是有意識(shí)),緊急送院拍片/診斷,結(jié)果診斷為大面腦梗。下午轉(zhuǎn)入三甲醫(yī)院急救。急救期間一直處于昏迷狀態(tài),腿腳、胳膊有自主活動(dòng)。7天病情趨于穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)回原醫(yī)院(二甲),繼續(xù)住院治療一個(gè)月,病情有少許加重(自主活動(dòng)減少;對(duì)刺激反應(yīng)下降;期間聽到僅有的兩次簡短的哭聲)。出院后至今11個(gè)月按醫(yī)院交代進(jìn)行鼻伺等其它家庭護(hù)理。多數(shù)時(shí)間處在昏睡狀態(tài),只有在想大便時(shí),處于睜眼狀態(tài),臉色赤紅,血壓升高(低壓100以上,有時(shí)到120多;便后回到80-95左右)。在起初2個(gè)月內(nèi),還自己拔出過幾次鼻伺管,之后就沒有了拔管子的意向。 再過幾天,發(fā)病就一年了,家里人幾乎付出所有的精力!請(qǐng)問,針對(duì)這種狀況有沒有什么有效的促醒藥物/方法?沒有多高的奢求,只望對(duì)語言交流有少許的肢體回應(yīng)? 謝謝您的熱心回復(fù)!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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你好,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法, 失語病人,應(yīng)進(jìn)行語言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到 講短句、短語。 希望我的回答能對(duì)你有所幫助.祝你健康。
2014-02-28 11:39
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是癱瘓? 隨意運(yùn)動(dòng)功能減退或喪失稱為癱瘓,前者為不全癱瘓或輕癱,后者為全癱。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓,故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動(dòng)解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損,都會(huì)發(fā)生隨意運(yùn)動(dòng)障礙,稱為癱瘓。 查看全文»
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徐評(píng)議
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長:中樞神經(jīng)變性病、腦血管病、頑固性頭痛、頭暈及睡眠障礙、癲癇發(fā) 詳情»
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郭建文
主任中醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長:腦血管病及其它內(nèi)科疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治,如腦梗塞、腦出 詳情»
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俞麗華
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:神經(jīng)內(nèi)科(中風(fēng)、癲癇、三叉神經(jīng)痛、面癱、肢體癱瘓、各種不自主 詳情»
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