腎手術(shù)后又重度積水伴發(fā)燒疼痛，為何？咋治？
石頭，又做了一次手術(shù)。過了一個半月，感覺腎有點(diǎn)疼，伴隨發(fā)燒，后來輸液，燒退下來。去醫(yī)院檢查，做了B超和CT，發(fā)現(xiàn)腎又重度積水，請問怎么會這樣？應(yīng)該怎么治？能不能推薦北京和天津治療這方面的醫(yī)院？
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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腎手術(shù)后出現(xiàn)重度積水伴發(fā)燒疼痛，可能由手術(shù)并發(fā)癥、結(jié)石殘留、輸尿管狹窄、感染未控制、新的梗阻等因素導(dǎo)致。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.手術(shù)并發(fā)癥：手術(shù)創(chuàng)傷可能引起局部組織粘連或瘢痕形成，影響尿液正常排出?？上葒L試保守治療，如使用抗炎藥物（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）。 2.結(jié)石殘留：殘留的結(jié)石可能阻塞尿路。需評估結(jié)石大小和位置，小結(jié)石可通過藥物（如坦索羅辛、枸櫞酸鉀）促進(jìn)排出，大結(jié)石可能需再次手術(shù)。 3.輸尿管狹窄：輸尿管狹窄會阻礙尿液流通?？赡苄枰M(jìn)行輸尿管擴(kuò)張術(shù)或置入支架。 4.感染未控制：感染持續(xù)存在會加重病情。需選用敏感抗生素（如頭孢曲松、甲硝唑、磺胺嘧啶）抗感染治療。 5.新的梗阻：如腫瘤等新發(fā)病變導(dǎo)致梗阻。明確病因后，采取相應(yīng)治療，如腫瘤可能需手術(shù)或放化療。 總之，腎手術(shù)后再次出現(xiàn)重度積水伴發(fā)燒疼痛，原因較為復(fù)雜，需綜合多種檢查明確病因，制定個體化治療方案。
2024-09-27 07:58
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