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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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59 歲女性股骨頸骨折鋼釘固定兩年后是否取出，需綜合考慮骨折愈合情況、身體狀況、鋼釘材質(zhì)、后續(xù)生活需求以及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2014-03-16 15:16
1.骨折愈合情況：如果骨折愈合良好，骨痂形成充分，髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，取出鋼釘是可行的。但如果愈合不佳，存在骨折不連或延遲愈合，取出鋼釘可能影響穩(wěn)定性。
2.身體狀況：身體較好，能耐受手術(shù)，且沒有嚴(yán)重的心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病，取出鋼釘相對(duì)安全。若身體虛弱，合并多種疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，可能不建議取出。
3.鋼釘材質(zhì)：有些鋼釘材質(zhì)可以長(zhǎng)期留在體內(nèi)而不產(chǎn)生不良反應(yīng)，而有些可能會(huì)出現(xiàn)腐蝕、斷裂等問題，需要根據(jù)具體材質(zhì)決定是否取出。
4.后續(xù)生活需求：如果患者計(jì)劃進(jìn)行一些對(duì)髖關(guān)節(jié)要求較高的活動(dòng)，如劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，取出鋼釘可能更有利。若日常生活較為平靜，不取鋼釘一般也不影響。
5.潛在風(fēng)險(xiǎn)：取出鋼釘手術(shù)存在感染、出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。若評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)較高，也應(yīng)慎重考慮是否取出。
綜上所述，59 歲女性股骨頸骨折鋼釘固定兩年后是否取出，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估后給出建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的選擇。
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
