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左側(cè)股骨頸骨折術(shù)后一年三個(gè)月走路還疼痛，是怎么回事？

2014-03-10 08:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

左側(cè)股骨頸骨折術(shù)后一年三個(gè)月走路還疼痛，是怎么回事？

回答1
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李啟活主治醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）

您好，一般如果固定骨折術(shù)后已經(jīng)一年三個(gè)月了，如果走路還疼痛話可以初步懷疑是否患有股骨頭壞死，如果復(fù)查髖關(guān)節(jié)平片，如果股骨頭沒(méi)事的話，那還是考慮是周圍神經(jīng)敏感引起的走路時(shí)會(huì)有頭痛，所以建議您到醫(yī)院做一個(gè)髖關(guān)節(jié)平片，和一個(gè)單髖關(guān)節(jié)正冊(cè)位看一看是否換有股骨頭壞死。
2018-06-28 18:03

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回答2
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如果有條件還可以做磁共振，可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭的壞死。CT尤其是這種三維CT并不是發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死最好的檢查，應(yīng)該拍個(gè)普通的X線片，看股骨頭的光滑度，有沒(méi)有硬化和囊性變等。指導(dǎo)意見(jiàn)：如果一年多后出現(xiàn)疼痛，是要考慮壞死的可能。因?yàn)檎Ｇ闆r下不會(huì)很明顯的疼痛，當(dāng)然這要首先排除有其它的問(wèn)題，如有沒(méi)有腰椎的問(wèn)題，有沒(méi)有一般性的勞損等。如果一旦壞死，則很難終止壞死的進(jìn)程，一般最后都需要更換關(guān)節(jié)。
2014-03-10 10:31

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什么是股骨頸骨折? 　　股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占查看全文»

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