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62歲老人腦出血術(shù)后半年內(nèi)摔倒致股骨頸骨折咋治

股骨頸骨折

62歲老人腦出血術(shù)后半年內(nèi)摔倒致股骨頸骨折咋治

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王博煒 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    62歲老人腦出血術(shù)后半年內(nèi)摔倒致股骨頸骨折,治療需綜合考慮多方面因素,包括患者身體狀況、骨折類(lèi)型、治療方法選擇、術(shù)后康復(fù)及飲食營(yíng)養(yǎng)等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.患者身體狀況:評(píng)估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以及是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等。若臟器功能不佳,可能影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。
    2.骨折類(lèi)型:根據(jù)骨折的位置、移位程度等,分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。不同類(lèi)型骨折的穩(wěn)定性和愈合能力不同,治療方法也有所差異。
    3.治療方法選擇:常見(jiàn)的治療方法有內(nèi)固定術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。內(nèi)固定術(shù)適用于骨折較輕、移位不明顯的情況;人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)則適用于骨折嚴(yán)重、股骨頭血運(yùn)破壞較大的患者。
    4.術(shù)后康復(fù):術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)等,有助于恢復(fù)肢體功能。
    5.飲食營(yíng)養(yǎng):保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)??啥嗍秤檬萑?、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。
    6.藥物治療:可使用鈣劑(如碳酸鈣 D3 片)、維生素 D 制劑(如骨化三醇軟膠囊)來(lái)促進(jìn)骨折愈合,以及使用抗凝藥物(如低分子肝素鈉)預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。
    總之,對(duì)于這位老人的治療,需要綜合多方面因素,制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)注重術(shù)后康復(fù)和營(yíng)養(yǎng)支持,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2018-08-13 16:53
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫平 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    最好是采取置換股骨頭的辦法,因?yàn)橹脫Q后短期內(nèi)就能夠活動(dòng),雖然可能存在腦出血的可能性,但是只要控制血壓,用鎮(zhèn)痛泵保證手術(shù)后沒(méi)有疼痛感,就不會(huì)腦出血,麻醉不要采取全麻,用硬膜外麻醉。指導(dǎo)意見(jiàn):如果用空心釘固定,也需要臥床很長(zhǎng)時(shí)間,沒(méi)有置換股骨頭效果好,而且手術(shù)時(shí)間比置換股骨頭長(zhǎng),麻醉是相同的。如果不手術(shù)長(zhǎng)期臥床就肯定無(wú)法愈合了,痛苦大,護(hù)理不及時(shí)其他各種疾病就出現(xiàn)

    2014-03-10 10:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是股骨頸骨折?   股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱(chēng)為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素,一是骨強(qiáng)度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì),股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱(chēng)危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»

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