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腳底疼痛一年多，檢查無異常，吃藥效果不佳，可能是足底筋膜炎，也可能是其他原因，如扁平足、跟骨骨刺、神經(jīng)卡壓、痛風(fēng)、糖尿病足等。 1.足底筋膜炎：足底筋膜長(zhǎng)期受到牽拉、磨損，發(fā)生無菌性炎癥。表現(xiàn)為足跟或足底疼痛，晨起或長(zhǎng)時(shí)間休息后加重。治療包括休息、熱敷、物理治療、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布），嚴(yán)重時(shí)可行局部封閉治療。 2.扁平足：足弓低平或消失，足底肌肉和筋膜受力不均，易引起疼痛?？赏ㄟ^定制鞋墊、康復(fù)訓(xùn)練改善。 3.跟骨骨刺：跟骨骨質(zhì)增生形成骨刺，刺激周圍組織導(dǎo)致疼痛。輕者保守治療，重者可能需手術(shù)切除骨刺。 4.神經(jīng)卡壓：足底神經(jīng)受到周圍組織壓迫，產(chǎn)生疼痛、麻木等癥狀。治療需解除卡壓，可能涉及手術(shù)。 5.痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積在足底關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥和疼痛。需控制飲食，降尿酸治療（如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他）。 6.糖尿病足：糖尿病引起的足部血管、神經(jīng)病變，出現(xiàn)疼痛、潰瘍等。控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)。 總之，腳底疼痛原因多樣，建議到醫(yī)院的骨科|足踝外科進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。