52 歲女性輸尿管結(jié)石 90 毫米伴左腎積水咋治
女,52歲,輸尿管結(jié)石,石頭大約90毫米大,左腎有小量積水,該怎么冶療
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回答1
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胡榮康 醫(yī)師
杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
急診科
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輸尿管結(jié)石較大且伴有腎積水,治療方法通常包括藥物治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。同時(shí)要注意預(yù)防感染和保護(hù)腎功能。 1.藥物治療:可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑,有助于擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出;還可使用雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛;以及使用左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。但藥物治療一般適用于較小的結(jié)石。 2.體外碎石:對(duì)于直徑小于 2 厘米的結(jié)石,可考慮體外沖擊波碎石,但對(duì)于較大的結(jié)石效果可能不佳。 3.輸尿管鏡碎石取石術(shù):通過輸尿管鏡將結(jié)石擊碎并取出,適用于中下段輸尿管結(jié)石。 4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):在腰部建立通道進(jìn)入腎盂,將結(jié)石擊碎取出,適用于較大、復(fù)雜的結(jié)石。 5.預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防和控制感染,避免積水導(dǎo)致的炎癥加重。 6.保護(hù)腎功能:定期復(fù)查腎功能,監(jiān)測(cè)腎臟情況。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。治療后要注意多喝水、多運(yùn)動(dòng),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2024-09-26 18:55
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