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判斷宮內(nèi)宮外孕，可從癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、血HCG 水平、孕酮值、病史等方面考慮。 1.癥狀表現(xiàn)：宮外孕常伴有腹痛，多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若破裂則為劇痛。陰道流血，量少，色暗紅。宮內(nèi)孕一般無明顯腹痛，早期可能有輕微下腹墜脹。 2.超聲檢查：宮外孕時，宮腔內(nèi)無妊娠囊，在附件區(qū)可見異常包塊。宮內(nèi)孕在宮腔內(nèi)可見妊娠囊。 3.血 HCG 水平：宮外孕時，HCG 增長緩慢，倍增時間大于 7 日。宮內(nèi)孕 HCG 翻倍良好。 4.孕酮值：宮外孕時孕酮值通常較低。宮內(nèi)孕孕酮值相對較高。 5.病史：有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史等，宮外孕風(fēng)險增加。 總之，通過綜合以上多種因素，結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，能較為準(zhǔn)確地判斷宮內(nèi)宮外孕。一旦懷疑宮外孕，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。