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骨折延遲愈合和不愈合可能由多種因素引起，如局部血液供應(yīng)不足、骨折端穩(wěn)定性差、感染、全身性因素以及不當(dāng)治療等。 1.局部血液供應(yīng)不足：骨折部位的血液供應(yīng)對愈合至關(guān)重要。例如，脛骨下 1/3 骨折，其血運(yùn)較差，易導(dǎo)致愈合緩慢或不愈合。 2.骨折端穩(wěn)定性差：骨折復(fù)位不良、固定不牢固或過早活動，會影響骨折愈合。 3.感染：傷口感染會破壞骨折端的修復(fù)環(huán)境，阻礙愈合進(jìn)程。常見的感染病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 4.全身性因素：患者自身的健康狀況如營養(yǎng)不良、患有糖尿病、骨質(zhì)疏松等，會影響骨折愈合。 5.不當(dāng)治療：不合理的復(fù)位手法、內(nèi)固定材料選擇不當(dāng)、過度牽引等治療措施，都可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。 總之，骨折延遲愈合和不愈合的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素?；颊咴诠钦壑委熎陂g應(yīng)遵循醫(yī)囑，注意休息和營養(yǎng)，以促進(jìn)骨折的順利愈合。