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腦溢血出血量較大且瞳孔放大，體質(zhì)弱無法手術(shù)時，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮患者情況。包括控制出血、減輕腦水腫、預(yù)防并發(fā)癥、維持生命體征穩(wěn)定、營養(yǎng)支持等。 1.控制出血：使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素 K1 等，減少繼續(xù)出血的風(fēng)險。 2.減輕腦水腫：應(yīng)用甘露醇、呋塞米等脫水藥物，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫對腦組織的損傷。 3.預(yù)防并發(fā)癥：使用抗生素預(yù)防肺部感染，如頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。同時預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，可使用奧美拉唑等藥物。 4.維持生命體征穩(wěn)定：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸等生命體征，必要時使用血管活性藥物，如多巴胺、去甲腎上腺素等維持血壓穩(wěn)定。 5.營養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注給予營養(yǎng)，保證能量和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。 總之，對于這種情況，治療方案需要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，密切觀察病情變化，積極采取相應(yīng)的治療措施。