45 歲女性原發(fā)性高血壓用藥咨詢
咨詢有關(guān)高血壓用藥問題
我夫人今年45歲,患有原發(fā)性高血壓,有10多年了,由于年輕她總不在意,感覺不舒服時(shí)才用藥,血壓經(jīng)常在200-180/120-100左右,最高時(shí)達(dá)到260/140,今年2月份感覺頭暈的厲害,就診后住院治療,血脂和血糖指標(biāo)也不正常,眼底有出血。半個(gè)月后出院,但血壓并沒有得到明顯的控制,頭還感覺暈,現(xiàn)在每天服用三種降壓藥,拜新酮(一片)、洛丁新(一片)、康克(半片),早晨6點(diǎn)測(cè)血壓多數(shù)在200/120,偶爾190/110,晚上7點(diǎn)測(cè)血壓一般是180/100,這次發(fā)病和以往不同的是,頭暈現(xiàn)象總沒消除,醫(yī)生說是由于動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦供血不足所致。請(qǐng)問楊主任:患者現(xiàn)在用的這三種降壓藥是否合理?您可能也知道,這三種藥的價(jià)格都較高,若長期服用,對(duì)我們工薪階層的家庭來說,經(jīng)濟(jì)上會(huì)帶來很大的負(fù)擔(dān),據(jù)醫(yī)生所這些是目前降壓效果最好,副作用最小的藥品,請(qǐng)問這是真的嗎?你有沒有更好的降壓用藥方案推薦給我們(在副作用盡量小的前提下)?既經(jīng)濟(jì)又科學(xué)有效。謝謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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45 歲女性患原發(fā)性高血壓 10 多年,未規(guī)范治療,現(xiàn)血壓控制不佳,伴有頭暈、眼底出血等癥狀,對(duì)當(dāng)前用藥方案存疑,尋求更經(jīng)濟(jì)有效的方案。 1. 疾病介紹:原發(fā)性高血壓是一種常見慢性病,主要由遺傳、不良生活方式等因素引起,長期血壓過高會(huì)損害心、腦、腎等重要臟器。 2. 現(xiàn)有用藥分析:拜新同(硝苯地平控釋片)、洛丁新(貝那普利)、康克(鹽酸吡格列酮)是常用降壓藥,但個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)不同。若血壓控制不佳,需考慮調(diào)整方案。 3. 經(jīng)濟(jì)有效方案建議:可考慮使用氨氯地平、厄貝沙坦、吲達(dá)帕胺等,這些藥物價(jià)格相對(duì)較低,效果也較好,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 監(jiān)測(cè)與復(fù)診:定期測(cè)量血壓,了解血壓變化,根據(jù)情況調(diào)整治療方案。同時(shí),定期檢查心、腦、腎等臟器功能。 總之,高血壓治療需綜合考慮,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,調(diào)整生活方式,以有效控制血壓,減少并發(fā)癥。
2024-12-04 23:57
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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