抗核抗體等陽性無干燥癥狀能診斷干燥綜合征嗎？
專家好！我于去年體檢時(shí)自身抗體時(shí)發(fā)現(xiàn)抗ss-a抗體,抗ro-52抗體陽性，及橋本氏甲狀腺炎，醫(yī)生說定期復(fù)查沒有吃藥。今年我復(fù)查，上周抽血化驗(yàn)結(jié)果：抗核抗體，ss-a抗體，ro-52抗體陽性，白細(xì)胞低2.5，t3t4稍低：0.70，0.15，免疫球蛋白稍高g17.6，血鈣偏低。尿檢肝腎功能正常，甲功正常。也看的三甲醫(yī)院的專家門診，他說我是干燥綜合征，建議我吃羥氯喹一片，一日一次，并補(bǔ)鈣。我沒有干燥癥狀，只是有時(shí)會(huì)肩背痛及偶爾心慌（心電圖大致正常）及容易疲勞。也能診斷干燥癥狀嗎？自己也是學(xué)醫(yī)的，知道羥氯喹對眼睛的副作用，所以暫時(shí)還沒用藥，請問專家我的診斷是否明確及是否用用藥。
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回答1
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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干燥綜合征的診斷較為復(fù)雜，不能僅依據(jù)癥狀，還需綜合多種因素，如自身抗體檢測、免疫指標(biāo)、甲狀腺功能等。對于您的情況，雖然目前沒有明顯干燥癥狀，但仍有可能診斷為干燥綜合征。 1.自身抗體：抗核抗體、抗 ss-a 抗體、抗 ro-52 抗體陽性是干燥綜合征常見的免疫學(xué)表現(xiàn)，但并非特異性指標(biāo)。 2.免疫指標(biāo)：免疫球蛋白稍高、白細(xì)胞低、血鈣偏低等異常，可能提示免疫系統(tǒng)紊亂。 3.甲狀腺功能：橋本氏甲狀腺炎與干燥綜合征存在一定關(guān)聯(lián)，可能影響診斷判斷。 4.癥狀表現(xiàn)：干燥綜合征的癥狀多樣，除口眼干燥外，還可能有關(guān)節(jié)痛、乏力等非特異癥狀。 5.醫(yī)生判斷：三甲醫(yī)院專家綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)做出診斷，具有一定的科學(xué)性和可靠性。 雖然您目前沒有典型的干燥癥狀，但醫(yī)生的診斷是基于全面的檢查和專業(yè)判斷。建議您遵醫(yī)囑用藥治療，定期復(fù)查，密切關(guān)注身體變化。
2024-09-30 08:02
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