多種病史，現(xiàn)小腿刺痛脹痛等，如何診治？
時(shí)間：發(fā)病嚴(yán)重時(shí)間是最近三個(gè)月前，（小腿脹痛和手無(wú)力已近20年，以前不太嚴(yán)重，能走能做事） 病史;1.腰椎4,5節(jié)膨出已26年，現(xiàn)不嚴(yán)重。 2.小三陽(yáng)25年 3.2007年血小板減少（40），現(xiàn)在血小板80 4.頸椎3,4,5,6節(jié)突出已8年，現(xiàn)在較嚴(yán)重，常頭暈，眼脹，視力下降手無(wú)力，肩背酸脹 5.2002年雙卵巢剝離 6.2008年右手骨折（樓梯未穩(wěn)當(dāng)造成的） 7.2012年第6肋骨骨折（他人撞倒，當(dāng)時(shí)并沒(méi)覺(jué)得會(huì)有什么，但拍片后是骨折，未斷開(kāi)） 8.2013年全子宮切除，右卵巢再剝離 9.2014年1月左踝關(guān)節(jié)積水，左徑骨前沿骨質(zhì)增生（積水前一個(gè)月做運(yùn)動(dòng)較劇烈，抽了兩次共約10毫升水，4年前兩只踝關(guān)節(jié)先后崴過(guò)，當(dāng)時(shí)很痛，沒(méi)照片，用消腫止痛酊擦了一段時(shí)間，沒(méi)什么大礙就沒(méi)管，但一直都覺(jué)得踝關(guān)節(jié)不舒服，經(jīng)常愛(ài)搖踝關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出響聲） 10.2014年4月14日，左腳第五跖骨骨折(當(dāng)時(shí)就踩了一個(gè)小土包，因?yàn)轭櫟锦钻P(guān)節(jié)，所以傷到腳背，人也沒(méi)有倒地，現(xiàn)能慢慢走幾步。 現(xiàn)在主要?。盒⊥却掏?，脹痛和踝關(guān)節(jié)后跟凹陷處冷痛，不走也痛，走時(shí)更脹痛，刺痛。手無(wú)力，手放在鍵盤(pán)上都痛無(wú)力，像要癱瘓了一樣 求問(wèn)醫(yī)生：1我外踝關(guān)節(jié)冷痛，小腿刺痛，脹痛是外踝關(guān)節(jié)積水引起的嗎？該怎樣治療和注意些什么？ 2.我輕易就骨折，是去年子宮全切后引起骨質(zhì)疏松造成的嗎？骨質(zhì)疏松應(yīng)怎樣治療？ 3.我手無(wú)力是頸椎引起還是什么骨??？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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患者存在多種病史，目前小腿刺痛、脹痛，外踝關(guān)節(jié)冷痛，手無(wú)力等癥狀，可能由多種因素導(dǎo)致，如頸椎疾病、踝關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)疏松、腰椎問(wèn)題等。 1.頸椎疾?。侯i椎 3、4、5、6 節(jié)突出較嚴(yán)重，可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手無(wú)力等癥狀。治療包括物理治療，如牽引、按摩等，藥物治療可選用甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.踝關(guān)節(jié)病變：外踝關(guān)節(jié)積水、骨質(zhì)增生等可能引起相關(guān)疼痛。治療上要注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)，可局部熱敷，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 3.骨質(zhì)疏松：輕易骨折可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。治療方法包括補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇等，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)。 4.腰椎問(wèn)題：腰椎 4、5 節(jié)膨出雖不嚴(yán)重，但也可能有一定影響。日常要注意腰部保暖，避免勞累。 5.其他因素：如小三陽(yáng)、血小板減少等疾病，也可能間接影響身體狀況。需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情。 患者的癥狀較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-09-29 20:18
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