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你好，新生兒肺出血發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，多認(rèn)為由不同原因引起，亦可同時(shí)存在多種原因。常與新生兒肺組織結(jié)構(gòu)特殊性及肺局部血液凝固異常有關(guān)。
1、缺氧 時(shí)血紅蛋白對氧親和力增高，器官組織缺氧，加速無氧代謝，加重酸中毒，致心搏出量減少，血流緩慢，肺循環(huán)淤血，肺微血管損傷，滲透性增強(qiáng)，破裂出血。缺氧還可抑制肝臟合成凝血因子。
2、感染 肺炎、敗血癥時(shí)，細(xì)菌毒素直接損傷肺組織，或通過免疫復(fù)合物造成肺血管損傷，引起血管滲透性增強(qiáng)，發(fā)生肺出血。
3、寒冷損傷 寒冷損傷導(dǎo)致毛細(xì)血管壁受損，釋放的組織因子與Ⅶ因子形成復(fù)合物，激活外源性凝血途徑;受損的內(nèi)皮細(xì)胞亦可直接通過Ⅻ因子激活內(nèi)源性凝血途徑。寒冷損傷時(shí)機(jī)體耗氧量增加，導(dǎo)致缺氧，缺氧使毛細(xì)血管通透性增加，降低了紅細(xì)胞表面電荷密度，排斥力減弱，紅細(xì)胞聚集增加，加速凝血過程。血漿凝血因子Ⅷ和抗凝血酶Ⅲ水平明顯降低。新生兒網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能低下，肝臟功能不成熟，對由上述因素而產(chǎn)生的活化凝血因子清除率降低，進(jìn)一步加重血管內(nèi)凝血。
4、肺動脈壓增高 上述原因?qū)е卵軆?nèi)皮損害及由此引起的血管內(nèi)皮源性因子如內(nèi)皮素、一氧化氮的動態(tài)平衡破壞，肺血管收縮性增強(qiáng)，肺動脈壓力增高，是導(dǎo)致肺出血的直接原因，其壓力增高程度與肺出血的預(yù)后顯著相關(guān)。

新生兒肺出血是非常危險(xiǎn)的疾病，一般跟寶寶早產(chǎn)、缺氧或者感染有一定關(guān)系。剖腹產(chǎn)的寶寶，一般肺發(fā)育不如經(jīng)陰分娩的成熟，容易出現(xiàn)肺出血。吐了兩口血需要分析是氣管、還是食管出現(xiàn)的血液有可能是寶寶呼吸道出血，也可能是消化道出血。目前寶寶存活時(shí)間比較短，如果確診，進(jìn)行解剖是最準(zhǔn)確的。