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腦出血昏迷伴肺部感染，現(xiàn)狀況該如何處理？

2024-09-26 14:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腦出血

問(wèn)題：

五年前左腦出血24毫升，保守治療，未開(kāi)顱。二十四日至今昏迷，右腦出血40毫升，左腦出血25毫升，住了三個(gè)晚上?，F(xiàn)轉(zhuǎn)入普通病房，吸氧。生命體征正常，肺感染發(fā)燒39度。血壓靠降壓藥控制，有時(shí)會(huì)半睜開(kāi)眼。無(wú)吞咽功能，睡覺(jué)時(shí)右手經(jīng)常自己換位置，不知道是不是有意識(shí)的一種表現(xiàn)?，F(xiàn)在該怎么辦？

回答1
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患者目前狀況較為復(fù)雜，存在腦出血昏迷、肺部感染、無(wú)吞咽功能等情況。處理應(yīng)綜合考慮控制病情、抗感染、維持生命體征、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制血壓：使用降壓藥物如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等，將血壓穩(wěn)定在合理范圍，預(yù)防再次出血。 2.抗感染治療：選用敏感抗生素如頭孢曲松、頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等，積極控制肺部感染，緩解發(fā)熱癥狀。 3.營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)鼻飼或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液，保證患者營(yíng)養(yǎng)供給。 4.預(yù)防并發(fā)癥：定時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部痰液淤積；密切監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 5.康復(fù)訓(xùn)練：待病情穩(wěn)定，可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。 6.密切觀察：關(guān)注患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。患者病情嚴(yán)重，需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的密切配合，積極治療，爭(zhēng)取改善預(yù)后。
2024-09-26 19:57

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