慢性淺表性胃炎及球腔變形會(huì)致胃食管返流嗎?
我爸差不多快3年了,原來(lái)是十二指腸潰瘍出血,然后一直治療了一年多,后面在做了一次胃鏡說(shuō)胃恢復(fù)的還不錯(cuò),但是一直沒(méi)好,就是基本是半夜睡差不多2個(gè)多小時(shí)然后就悶醒,感覺(jué)胸悶,上腹部會(huì)有點(diǎn)痛,心窩處也會(huì)痛。然后去了中山醫(yī)院醫(yī)生的臨床診斷是胃食管返流,接著吃了很久的藥一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn),最近反而越來(lái)越嚴(yán)重,晚上基本都沒(méi)法睡。只要趟下去睡2個(gè)小時(shí)左右就發(fā)病,癥狀還是胸悶、心窩處痛,肚子漲,喉嚨老感覺(jué)有異物怎么吞都吞不下去一樣,住院幾次包括抽血,心電圖,B超,心臟彩超,24動(dòng)態(tài)平板監(jiān)測(cè)心臟的全部都沒(méi)問(wèn)題。這次抽血和B超、心電圖、胸透、還是一樣沒(méi)問(wèn)題,不同家醫(yī)院做的,因?yàn)樵瓉?lái)說(shuō)是胃食管反流,但是吃了不少的藥一直沒(méi)好。所以我都懷疑到底是不是胃反流引起的,今天做了胃鏡,診斷描述如下:跪求醫(yī)生幫我看看這樣的報(bào)告里能不能說(shuō)明會(huì)不會(huì)引起胃食管返流?或者說(shuō)這樣的癥狀有可能是什么病,接下去該檢查什么科室的。 食管:Z線(xiàn)清晰可見(jiàn),食管黏膜光滑,血管紋理清晰。 賁門(mén):未見(jiàn)異常。 胃底:黏膜未見(jiàn)異常,粘液湖清,量中等。 胃體:未見(jiàn)異常。 胃角:未見(jiàn)異常。 胃竇:黏膜光滑,可見(jiàn)散在充血紅斑。 幽門(mén):圓,開(kāi)閉佳,無(wú)膽汁反流。 球部:球腔變形,裸露黏膜未見(jiàn)異常。 降部:未見(jiàn)異常。 其它:未見(jiàn)異常。 鏡下診斷: 慢性淺表性胃炎 球腔變形 HP:陰性。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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慢性淺表性胃炎及球腔變形可能會(huì)引起胃食管返流癥狀,但也可能是其他原因所致,如食管裂孔疝、精神心理因素、不良生活習(xí)慣、其他胃腸道疾病等。 1.食管裂孔疝:腹腔內(nèi)壓力增高,使部分胃通過(guò)食管裂孔進(jìn)入胸腔,導(dǎo)致胃食管返流。 2.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒,可能影響胃腸道神經(jīng)功能,引發(fā)胃食管返流。 3.不良生活習(xí)慣:暴飲暴食、睡前進(jìn)食、肥胖等,增加胃內(nèi)壓力,易誘發(fā)胃食管返流。 4.其他胃腸道疾?。喝缥笣?、胃息肉等,也可能影響胃腸道功能,出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。 5.藥物因素:某些藥物可能會(huì)影響胃腸道蠕動(dòng),如鈣通道阻滯劑等。 總之,胃食管返流的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如食管測(cè)壓、食管 pH 監(jiān)測(cè)等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意調(diào)整生活方式,如少食多餐、避免睡前進(jìn)食、控制體重等。
2024-09-29 22:53
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