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頭部撞傷致顱內(nèi)出血水腫昏迷,如何選擇治療方案

意外事故而造成頭部撞傷,而造成顱內(nèi)出血,水腫,神志不清,處于昏迷狀態(tài),而且會(huì)不定時(shí)的手腳不老實(shí).今天,則長時(shí)間處于昏迷,而不太活動(dòng).做CT診斷出血量為32ml,據(jù)目前狀況是做開顱手術(shù)還是保守治療呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    符玉鳴 副主任醫(yī)師

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    腫瘤科

    頭部撞傷造成顱內(nèi)出血、水腫和昏迷,選擇治療方案需綜合患者年齡、出血位置、身體狀況、出血量變化及癥狀進(jìn)展等多方面因素。 1.年齡:年輕患者身體恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),可能更傾向保守治療;老年患者身體機(jī)能較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎權(quán)衡。 2.出血位置:若出血位于重要功能區(qū),可能影響較大,手術(shù)干預(yù)的可能性增加。 3.身體狀況:患者若有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病等,會(huì)影響手術(shù)耐受能力。 4.出血量變化:若出血量持續(xù)增加,通常需要手術(shù);若相對(duì)穩(wěn)定,可先保守觀察。 5.癥狀進(jìn)展:如昏迷程度加深、神經(jīng)癥狀加重,手術(shù)可能更有利。 總之,對(duì)于這種情況,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,以制定最適合患者的治療方案。

    2024-09-26 22:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是顱內(nèi)出血?   顱內(nèi)出血是指顱腔內(nèi)出血。  出血通常發(fā)生在腦內(nèi)或其周圍。腦內(nèi)的出血稱之為腦出血,在腦和蛛網(wǎng)膜之間的出血稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,而腦膜之間的出血稱為硬膜下出血,顱骨和腦膜之間的出血稱為硬膜外出血。無論出血發(fā)生在何處,腦細(xì)胞都會(huì)受到破壞,而且顱骨使腦組織擴(kuò)張受限,出血能快速增加顱內(nèi)壓,異常危險(xiǎn)。 查看全文»

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  • 程海英

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王偉民

王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長:對(duì)帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長以微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

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張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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