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尿蛋白反復(fù),腎炎康復(fù)片停藥后加重,要腎活檢嗎?

24小時(shí)尿量2.1L   尿蛋白濃度1824mg/L  參考值150   24小時(shí)尿蛋白總量3830mg/L  參考值1-150   血漿白蛋白40.6g/L  參考值35-55  總膽固醇6.28  參考值2.5-5.7   甘油三脂2.92  參考值0.35-2  低密度脂蛋白4.3  參考值0-3.8  載脂蛋白B1.2  參考值0.6-1.1  肝功能和血漿白蛋白都正常吃了腎炎康復(fù)片后尿蛋白從3+降為1+停藥后又3+有必要做腎活檢嗎?

  • 回答1

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    尿蛋白反復(fù)是比較復(fù)雜的情況??赡芘c疾病本身、治療不徹底、生活方式等有關(guān)。是否需要腎活檢,要綜合多種因素判斷,如癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1.疾病類(lèi)型:不同類(lèi)型的腎病,尿蛋白的表現(xiàn)和治療反應(yīng)不同。比如微小病變型腎病、膜性腎病等。 2.治療情況:?jiǎn)渭円揽磕I炎康復(fù)片可能效果有限,可能需要聯(lián)合其他藥物治療。 3.生活習(xí)慣:勞累、高蛋白飲食、感染等都可能導(dǎo)致尿蛋白反復(fù)。 4.其他檢查:如血壓、腎功能、腎臟超聲等,也會(huì)影響對(duì)病情的評(píng)估和治療決策。 5.患者個(gè)體差異:年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會(huì)在治療和病情發(fā)展中起作用。 綜合考慮,如果尿蛋白反復(fù)且程度較重,經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估,腎活檢對(duì)于明確病因、制定更精準(zhǔn)的治療方案可能是有必要的。但最終決策應(yīng)在醫(yī)生充分評(píng)估患者情況后做出。

    2024-09-27 00:04
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什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類(lèi)型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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馬金良

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