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甲亢患者在碘 131 治療半月后出現(xiàn)腹瀉和高燒 39 度不退，可能是感染、甲狀腺危象、放射性腸炎、藥物不良反應(yīng)、自身免疫反應(yīng)等原因所致。 1.感染：細(xì)菌或病毒感染可引起發(fā)熱和腹瀉。需進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等，明確病原體，使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）治療。 2.甲狀腺危象：是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥?？杀憩F(xiàn)為高熱、大汗、心動過速等。需緊急處理，使用丙硫氧嘧啶、碘劑、普萘洛爾等藥物。 3.放射性腸炎：碘 131 治療的副作用。需臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)使用止瀉藥（如蒙脫石散）和腸道黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）。 4.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能導(dǎo)致類似癥狀。需停用可疑藥物，并對癥治療。 5.自身免疫反應(yīng)：甲亢患者自身免疫功能紊亂?？筛鶕?jù)病情使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息，多喝水，避免脫水。