人類白細胞抗原-B27陽性會是強直嗎？
去檢查了下 我的檢驗報告如為 : 人類白細胞抗原-B27 陽性 診斷：肌筋膜炎 骶髂關(guān)節(jié)CT： 雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)對稱，骨性關(guān)節(jié)面光整，關(guān)節(jié)間隙物明顯狹窄. 所掃層面骨質(zhì)內(nèi)未見異常密度區(qū)。 血液報告去問診說是強直 CT報告問診預(yù)約時間還沒有到。 我姐姐拍的是脊柱就確診是強直了 她會晨僵 我不會。 不知道我到底是不是強直?。『軗?dān)心 想提前知道下個禮拜才能去醫(yī)院問診。在線等答案。 還有我就我姐姐確診那 4 5天脊柱腰的部位會痛 而且那幾天都是特別的潮濕。 現(xiàn)在都沒有任何感覺了。
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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人類白細胞抗原-B27陽性不一定就是強直。強直的診斷需要綜合多種因素，如癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。癥狀包括腰背痛、晨僵等，體征可能有關(guān)節(jié)活動受限，影像學(xué)檢查如骶髂關(guān)節(jié) CT 等，實驗室檢查還有炎癥指標(biāo)等。 1.癥狀：強直患者常出現(xiàn)慢性腰背痛，尤其是下腰部，疼痛可在休息或夜間加重，活動后減輕。部分患者有晨僵表現(xiàn)，即晨起時關(guān)節(jié)僵硬、活動受限，持續(xù)時間較長。 2.體征：檢查時可能發(fā)現(xiàn)脊柱活動度減小，胸廓擴張受限，骶髂關(guān)節(jié)壓痛等。 3.影像學(xué)檢查：骶髂關(guān)節(jié)的 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥、骨質(zhì)破壞等病變。典型表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎。 4.實驗室檢查：除了人類白細胞抗原-B27 陽性外，還可能有紅細胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。 5.家族史：強直有一定的遺傳傾向，如果家族中有強直患者，患病風(fēng)險可能增加。 僅人類白細胞抗原-B27 陽性不能確診強直，需要綜合各項檢查和臨床表現(xiàn)。建議等待骶髂關(guān)節(jié) CT 報告的進一步評估，并及時向醫(yī)生咨詢。
2024-09-30 02:07
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
