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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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高血壓患者出現(xiàn)肢體麻木伴針刺感,可能是小中風(fēng),也可能由其他原因引起,如頸椎病變、周圍神經(jīng)病變、短暫性腦缺血發(fā)作、腦部微血管病變等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2014-06-02 14:25
1. 小中風(fēng):又稱短暫性腦缺血發(fā)作,是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損,癥狀通常在 1 小時(shí)內(nèi)恢復(fù),不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀和體征。常見原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、微栓塞等。治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林、氯吡格雷)、控制危險(xiǎn)因素(如降壓、降脂、降糖)。
2. 頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木。治療方法有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1)、手術(shù)治療等。
3. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等可引發(fā),表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛。治療需控制原發(fā)病,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如腺苷鈷胺、依帕司他)。
4. 短暫性腦缺血發(fā)作:是腦梗死的先兆,癥狀類似小中風(fēng),但發(fā)作更頻繁。治療以改善腦循環(huán)、抗血小板聚集為主。
5. 腦部微血管病變:長(zhǎng)期高血壓可損傷腦部微血管,引起神經(jīng)功能異常。治療重點(diǎn)是控制血壓,可選用硝苯地平、貝那普利等降壓藥。
總之,高血壓患者出現(xiàn)左邊肢體麻伴針刺感,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行全面檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
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