肝硬化失代償期患者脾切除后如何延長(zhǎng)生命?
肝肝硬化失代償期,門(mén)徑脈曲張,脾切除術(shù)后一年半;右肝有結(jié)節(jié),沒(méi)有癌變情況。左肝正常;半年到醫(yī)院復(fù)查一次,現(xiàn)在家療養(yǎng)。最近檢查:常規(guī)血液檢查基本正常,血氨高(77)病毒量正常;膽囊炎。用藥:拉美夫?。刂撇《荆?、保肝藥、如果糖(三~四級(jí)肝性腦病,平均1個(gè)月發(fā)病1到2次)病人生活能簡(jiǎn)單自理,但體力和記憶力下降很快;請(qǐng)問(wèn)這種情況下病人生命大概能維持多久?如果采用干細(xì)胞治療是否能延長(zhǎng)患者壽命?效果如何?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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侯衍豹 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肝硬化失代償期患者脾切除后,要延長(zhǎng)生命,需綜合考慮病情控制、生活方式、定期復(fù)查、藥物治療及并發(fā)癥處理等。 1.病情控制:密切監(jiān)測(cè)肝功能、病毒量等指標(biāo),確保病情穩(wěn)定,避免進(jìn)一步惡化。 2.生活方式:保持充足休息,避免勞累;飲食清淡易消化,減少蛋白質(zhì)攝入以防血氨升高;戒煙戒酒。 3.定期復(fù)查:嚴(yán)格按照半年一次的頻率復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 4.藥物治療:遵醫(yī)囑規(guī)律服用拉美夫丁控制病毒,使用保肝藥保護(hù)肝臟功能。 5.并發(fā)癥處理:針對(duì)膽囊炎等并發(fā)癥,積極治療,控制炎癥。 總之,肝硬化失代償期患者脾切除后,通過(guò)綜合管理,能在一定程度上改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間,但具體效果因人而異?;颊吆图覍賾?yīng)保持積極心態(tài),配合治療。
2024-09-29 22:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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