頸椎病伴腦血管痙攣應(yīng)就診什么科室?
年來(lái)有頸椎?。?——5節(jié)凸出)查腦彩超有腦血管痙攣,請(qǐng)問(wèn)我這種情況,到華西要看什么科?
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回答1
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鞏雪 醫(yī)師
山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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頸椎病伴腦血管痙攣患者,通常需要就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。就診科室的選擇取決于癥狀的側(cè)重以及檢查結(jié)果等。常見(jiàn)的考慮因素包括病情嚴(yán)重程度、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)、頸椎病變情況等。 1.病情嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,如僅偶爾出現(xiàn)頭暈、頸部不適,可先就診骨科。若癥狀嚴(yán)重,如頻繁頭痛、眩暈甚至肢體無(wú)力,優(yōu)先考慮神經(jīng)內(nèi)科。 2.神經(jīng)癥狀表現(xiàn):若以頭痛、頭暈、視物模糊等腦血管痙攣相關(guān)癥狀為主,神經(jīng)內(nèi)科更為合適。若頸部疼痛、上肢麻木無(wú)力明顯,骨科更具針對(duì)性。 3.頸椎病變情況:頸椎間盤(pán)突出嚴(yán)重,頸椎結(jié)構(gòu)改變明顯,骨科能提供更專業(yè)的治療。而腦血管痙攣引發(fā)的腦部癥狀突出時(shí),神經(jīng)內(nèi)科的診治更關(guān)鍵。 4.檢查結(jié)果:若影像學(xué)檢查顯示頸椎病變嚴(yán)重影響神經(jīng)血管,骨科可能是首選。若腦血管檢查提示血管問(wèn)題嚴(yán)重,神經(jīng)內(nèi)科則更適合。 5.治療需求:若期望進(jìn)行保守治療,如物理治療、藥物治療,兩個(gè)科室均可。若考慮手術(shù)治療,骨科更為專長(zhǎng)。 總之,頸椎病伴腦血管痙攣患者就診科室的選擇并非絕對(duì),可先咨詢醫(yī)院的導(dǎo)診臺(tái),根據(jù)具體情況做出合適的選擇。
2024-09-30 01:21
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒(méi)有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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