甲狀腺疾病藥物控制不住就得手術(shù)，該如何抉擇？
，醫(yī)生說先吃兩個月的藥，如果藥物控制不住就得做手術(shù)，但是手術(shù)多少會減少甲狀腺，這種情況下 該怎么辦？如果藥物控制的住，不做手術(shù)的話 是不是就得一輩子吃藥了？求專業(yè)醫(yī)師解答！
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回答1
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鞏雪 醫(yī)師
山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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甲狀腺疾病的治療方案需綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、藥物效果、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后影響等。對于藥物控制不佳需手術(shù)或擔(dān)心藥物需長期服用的情況，應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡。 1.病情評估：明確甲狀腺疾病的類型、病變范圍和嚴(yán)重程度。如甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等，不同情況治療策略不同。 2.藥物效果：常用藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶治療甲亢；左甲狀腺素鈉片治療甲減。但個體對藥物反應(yīng)有差異，需定期復(fù)查評估療效。 3.身體狀況：患者若存在其他基礎(chǔ)疾病，可能影響治療選擇。如心臟病患者手術(shù)風(fēng)險相對較高。 4.手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需長期補(bǔ)充甲狀腺素，也可能有出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險。 5.長期預(yù)后：藥物控制良好可不手術(shù)，但可能需長期服藥并監(jiān)測。手術(shù)雖能去除病灶，但也可能帶來一定并發(fā)癥。 總之，甲狀腺疾病的治療選擇應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后，根據(jù)患者具體情況制定最適合的方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。
2024-09-30 05:01
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