病毒性腦炎治療兩周無(wú)癥狀,有必要二次腰穿嗎
病毒性腦炎治療二星期中間沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)燒等其它癥狀有必要做二次腰穿嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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病毒性腦炎治療兩周且無(wú)發(fā)熱等癥狀,是否需要二次腰穿,取決于多個(gè)因素,如病情恢復(fù)情況、腦脊液指標(biāo)、后續(xù)治療方案、有無(wú)并發(fā)癥、醫(yī)生的臨床判斷等。 1.病情恢復(fù)情況:如果患者的癥狀完全消失,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,可能不需要二次腰穿。但如果仍有輕微異常,腰穿有助于評(píng)估恢復(fù)程度。 2.腦脊液指標(biāo):首次腰穿結(jié)果若異常明顯,治療后需要通過(guò)二次腰穿對(duì)比指標(biāo),判斷治療效果。 3.后續(xù)治療方案:若考慮調(diào)整治療藥物或方案,二次腰穿能提供重要依據(jù)。 4.有無(wú)并發(fā)癥:如有腦積水等并發(fā)癥的可能,腰穿可協(xié)助診斷。 5.醫(yī)生的臨床判斷:醫(yī)生會(huì)綜合患者的整體狀況和臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定是否進(jìn)行二次腰穿。 總之,是否進(jìn)行二次腰穿需綜合多方面因素考量,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,以便做出最適合的決策。
2024-09-30 05:56
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥,導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變,臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí),病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis),多數(shù)病毒性腦炎為自限性,預(yù)后良好,但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過(guò)程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人,約為16/10萬(wàn)人年,已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見(jiàn)病、多發(fā)病。 查看全文»
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