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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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病毒性腦炎治療兩周且無發(fā)熱等癥狀，是否需要二次腰穿，取決于多個因素，如病情恢復(fù)情況、腦脊液指標(biāo)、后續(xù)治療方案、有無并發(fā)癥、醫(yī)生的臨床判斷等。 1.病情恢復(fù)情況：如果患者的癥狀完全消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，可能不需要二次腰穿。但如果仍有輕微異常，腰穿有助于評估恢復(fù)程度。 2.腦脊液指標(biāo)：首次腰穿結(jié)果若異常明顯，治療后需要通過二次腰穿對比指標(biāo)，判斷治療效果。 3.后續(xù)治療方案：若考慮調(diào)整治療藥物或方案，二次腰穿能提供重要依據(jù)。 4.有無并發(fā)癥：如有腦積水等并發(fā)癥的可能，腰穿可協(xié)助診斷。 5.醫(yī)生的臨床判斷：醫(yī)生會綜合患者的整體狀況和臨床經(jīng)驗(yàn)來決定是否進(jìn)行二次腰穿。 總之，是否進(jìn)行二次腰穿需綜合多方面因素考量，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，以便做出最適合的決策。
2024-09-30 05:56
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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