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大三陽(yáng)患者刷牙時(shí)牙齦出血，和家人一起吃飯一般傳染的風(fēng)險(xiǎn)較低，但也不能完全排除。這取決于多種因素，如患者病毒載量、家人的免疫力、有無(wú)口腔破損等。 1. 病毒載量：若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，病毒載量高，傳染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。 2. 家人免疫力：免疫力強(qiáng)的家人相對(duì)不易被感染，免疫力弱則風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 口腔狀況：患者和家人若有口腔潰瘍、牙齦破損等口腔問(wèn)題，傳染可能性上升。 4. 共餐方式：共用餐具且未嚴(yán)格消毒，傳染風(fēng)險(xiǎn)略高；分餐或使用公筷則風(fēng)險(xiǎn)降低。 5. 疫苗接種：家人接種過(guò)乙肝疫苗且產(chǎn)生抗體，被傳染的概率較小。 總體而言，大三陽(yáng)患者牙齦出血時(shí)與家人共餐有一定傳染風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)。家人應(yīng)及時(shí)檢查乙肝五項(xiàng)，必要時(shí)接種疫苗。患者也應(yīng)積極治療，控制病情。