19 歲女孩心肌炎后遺癥頻發(fā)早搏能不安起搏器嗎？
我今年19歲，去年高考醫(yī)生說我是心肌炎后遺癥，住了兩次院，第一次室性早搏達(dá)到3萬＋，第二次1w＋，第一次出院時(shí)明顯的累，后來醫(yī)生說是心肌缺血了，今年復(fù)雜，自己沒什么特別難受的地方，醫(yī)生說我習(xí)慣了，又住院了，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果是早搏24558個(gè)，有64陣室速和1628次成對(duì)室早，有1192陣室性二聯(lián)律和1309陣室性三聯(lián)律。房性早搏125個(gè)，有3陣房速，24小時(shí)心率變異性參數(shù)SDNN為196，SDANN Index為172.12導(dǎo)聯(lián)靜態(tài)分析：心電軸輕度右偏，菲特異型室內(nèi)傳導(dǎo)延遲，臨界心電圖。 大于1.5秒長R-R間期1000個(gè)。我才19歲，醫(yī)生喊我安一個(gè)起搏器，我不想我是個(gè)女孩子，以后還要嫁人，能不安嗎，醫(yī)生給點(diǎn)意見好嗎？
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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心肌炎后遺癥可能導(dǎo)致心律失常，頻發(fā)早搏是否需要安裝起搏器，需綜合多方面因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、治療效果等。 1. 癥狀評(píng)估：頻繁的室性早搏、室速等可能導(dǎo)致心慌、胸悶甚至?xí)炟?。若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，安裝起搏器的必要性增加。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若心功能明顯受損，起搏器有助于改善心臟功能。 3. 治療效果：之前的藥物治療效果不佳，早搏仍頻繁發(fā)作，可能需要起搏器干預(yù)。 4. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：不安裝起搏器，可能存在心臟驟停等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。 5. 未來生活：雖然擔(dān)心對(duì)外觀和婚姻的影響，但起搏器能保障心臟正常節(jié)律，提高生活質(zhì)量。 綜合考慮各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否安裝起搏器。同時(shí)，無論是否安裝，都應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查。
2024-09-29 23:37
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