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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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判斷被刮傷出血的傷口是否需要打破傷風(fēng),要考慮傷口的深度、致傷物的清潔程度、受傷的環(huán)境、個(gè)人的免疫接種情況以及傷口的處理及時(shí)性等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。
2014-09-22 10:55
1.傷口深度:較深的傷口,尤其是穿透皮膚全層的,容易形成無氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖,需要打破傷風(fēng)。
2.致傷物清潔程度:被生銹的鐵釘、帶泥土的銳器刮傷,污染較重,感染破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高,應(yīng)打破傷風(fēng)。
3.受傷環(huán)境:在陰暗潮濕、多灰塵的環(huán)境中受傷,破傷風(fēng)桿菌易存在,建議打破傷風(fēng)。
4.個(gè)人免疫接種情況:從未接種過破傷風(fēng)疫苗或接種時(shí)間過長,體內(nèi)抗體不足,需打破傷風(fēng)。
5.傷口處理及時(shí)性:受傷后未及時(shí)清潔消毒傷口,增加感染風(fēng)險(xiǎn),可能需要打破傷風(fēng)。
6.傷口面積:大面積的刮傷,即使不深,也可能因創(chuàng)面大易感染,要評(píng)估是否打破傷風(fēng)。
總之,被刮傷出血后,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生綜合評(píng)估傷口情況,決定是否需要打破傷風(fēng),切勿自行判斷。
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí),診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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