左半身骨疼伴乏力，筋膜炎治療無效，應(yīng)查什么？
鐘108，但是胸片沒問題，大夫說懷疑是筋膜炎，給開了藥但是沒啥效果，最近感覺整個左半邊身子的骨頭都疼，特別是后背部還有胸下面的肋骨和胸上面的骨頭以及側(cè)面疼，有時候左部的頭也疼，也總感覺很累很乏，不知道到底是怎么回事兒，應(yīng)該查什么？
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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左半身骨疼伴乏力，筋膜炎治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如其他炎癥、神經(jīng)問題、骨骼疾病、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤等。 1.其他炎癥：如胸膜炎、肋軟骨炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛。胸膜炎多因感染引起，肋軟骨炎病因尚不明確。治療上，胸膜炎可能需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等；肋軟骨炎可局部熱敷、理療，疼痛明顯時用布洛芬止痛。 2.神經(jīng)問題：像肋間神經(jīng)炎、頸椎病壓迫神經(jīng)，會引起神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛和不適。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如甲鈷胺，配合止痛藥物如雙氯芬酸鈉。 3.骨骼疾病：如骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎，會造成骨頭疼痛。骨質(zhì)疏松需補充鈣劑和維生素 D，骨關(guān)節(jié)炎可口服氨基葡萄糖。 4.免疫系統(tǒng)異常：如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等。治療常使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特等。 5.腫瘤：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移也會引起多處骨痛。需進行影像學(xué)檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測，明確后進行相應(yīng)的放化療或手術(shù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-09-29 22:08
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