28 歲無家族糖尿病史，血糖高伴多癥狀怎么辦
動(dòng)。 最近三個(gè)月感覺有點(diǎn)疲勞，喜歡睡覺。 最近一個(gè)月感覺很渴，喝水很多，于是買了很多的舔性的碳酸飲料喝，一天大概10瓶左右的300ml可樂，主食的食欲不是很好，體重減輕、消瘦，尿不頻繁，但是尿量很多。有時(shí)候會(huì)感覺左手的小手指一直到肘關(guān)節(jié)有麻痹感。 最近三天去醫(yī)院做檢查： 連續(xù)三天的早晨空腹血糖為18.6 17.8 18.2 醫(yī)院糖耐量測試：早晨空腹血糖17.4 喝75克50%濃度糖水30分鐘后血糖25。 60分鐘后血糖27。 120分鐘后血糖29。 180分鐘后血糖21。 本人年齡28歲，沒有家族糖尿病史。 現(xiàn)在怎么辦？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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28 歲患者無家族糖尿病史，近期出現(xiàn)疲勞、多飲、消瘦等癥狀，血糖顯著升高，可能是 1 型糖尿病、2 型糖尿病、應(yīng)激性高血糖、藥物性高血糖、特殊類型糖尿病等原因所致。 1. 1 型糖尿?。河捎谝葝uβ細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。起病迅速，常伴有糖尿病酮癥酸中毒。 2. 2 型糖尿?。号c胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)，多在成年發(fā)病，癥狀相對(duì)較緩。 3. 應(yīng)激性高血糖：在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)下，升糖激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。 4. 藥物性高血糖：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等可能引起血糖升高。 5. 特殊類型糖尿病：包括單基因糖尿病、胰腺外分泌疾病所致糖尿病等。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)一步明確診斷，制定合理的治療方案。同時(shí)要改變不良生活習(xí)慣，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2024-09-30 07:34
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