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食管中段蕈傘型低分化腺癌伴左肺下葉轉(zhuǎn)移怎么治療

鱗狀細(xì)胞癌


●患者性別:女
●患者年齡:52
●詳細(xì)病情及咨詢目的:于2006年5月6日到縣醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查示"(距門齒28-31cm)食管中下段癌",病理示"食管中下段鱗狀細(xì)胞癌"。為進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)診福建省腫瘤醫(yī)院,并進(jìn)行全身性檢查,發(fā)現(xiàn)左肺下葉結(jié)節(jié),充分準(zhǔn)備后于5月18日于全麻下行“胸腔鏡下肺楔形切除活檢術(shù),左肺下葉切除術(shù) 食管根治性切除術(shù)”,術(shù)中胸腔探查見:胸腔無胸水,肺無粘連,病灶位于左下肺背段,未累及臟層胸膜約1.0*0.7cm,在冷光源胸腔鏡輔助下以強(qiáng)生閉合切割器楔形切除腫物(2個(gè)),送病理回報(bào):低分化腺癌。取左胸后外側(cè)切口長30cm,經(jīng)第5肋間逐層進(jìn)胸.探查見:左胸廣泛粘連,斜裂發(fā)育良好,第7,10,11組淋巴結(jié)腫大直徑0.5-1.0cm,色褐.食管腫瘤位于中段,約4.5*3cm,髓質(zhì)型,浸及外膜。107,108,110,3,7組見淋巴結(jié)腫大,直徑0.5-1.0cm,質(zhì)中,決定行左肺下葉切除術(shù) 食管根治性切除術(shù)。術(shù)后病理示:食管蕈傘型低分化腺(腫物大小2.5cm*3.0cm),浸潤全層,淋巴管內(nèi)見癌栓;標(biāo)本上下切端未見癌;“肺門”LN6個(gè),“1組”LN4個(gè),“2組”LN3個(gè),“3組”LN3個(gè),“7組”LN4個(gè),“肺7”LN1個(gè),“肺9”LN2個(gè),“108”LN4個(gè),“110”LN1個(gè)均未見轉(zhuǎn)移癌,左肺下葉查見轉(zhuǎn)移性癌結(jié)節(jié),標(biāo)本支氣管切端未見癌。

請問:醫(yī)生建議三周后進(jìn)行化療,象這種病情化療的效果怎樣?患者的生存期還有多長?還有沒有其他的治療方法?會(huì)嘔酸水是不是病變了?


●目前一般情況:一到晚上經(jīng)常上廁所,會(huì)嘔酸水
●輔助檢查:ECT

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什么是鱗狀細(xì)胞癌?   鱗狀細(xì)胞癌通常簡稱鱗癌,又名表皮樣癌,系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%~18.6%。好發(fā)年齡為50~55歲,男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近,約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類型。 查看全文»

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  • 楊國旺

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:肺癌、惡性胸腹水、惡性淋巴瘤、消化道腫瘤 、腫瘤微創(chuàng)治療。 詳情»

  • 趙國旗

    主任醫(yī)師 副教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長:肺癌、乳腺癌、食管癌、腦腫瘤等放射治療 詳情»

  • 李宇紅

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    擅長:消化道腫瘤(腸癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、膽管癌、胃腸胰神經(jīng)內(nèi) 詳情»

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

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王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項(xiàng)國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計(jì)劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

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劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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