34 歲男性多年背痛現(xiàn)頸肩也痛如何診治
●患者性別：男
●患者年齡：34
●詳細(xì)病情及咨詢目的：我的病史有十幾年啦，以前主要是背的兩側(cè)中間痛，經(jīng)按摩和用藥（扶他林類）有所緩解，身體差或陰雨天則加重。期間拍過(guò)X光片，無(wú)器質(zhì)性變化。從去年開(kāi)始，頸肩開(kāi)始酸痛，有幾次出現(xiàn)無(wú)法向后偏轉(zhuǎn)，強(qiáng)轉(zhuǎn)則很痛?，F(xiàn)在頸部轉(zhuǎn)動(dòng)有響聲?，F(xiàn)在用“扶他林”效果很小。做按摩有所緩解。曾做過(guò)頸部牽引，感覺(jué)很舒服。用電動(dòng)按摩器按摩時(shí)，感覺(jué)背部里面肌肉里結(jié)坨了。上月到省人民醫(yī)院檢查無(wú)頸椎病，醫(yī)生檢查說(shuō)是筋膜炎。未用儀器檢查。要我多做理療。我的兩肋也痛，胸背部有骨頭的地方都痛。
?請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我會(huì)不會(huì)是其它的病，如何確診，治療？我感覺(jué)病情越來(lái)越重了！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃天祥 主任藥師
濟(jì)南血液醫(yī)院
其他
結(jié)石病診療中心
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該男性患者多年來(lái)出現(xiàn)背部、頸肩部疼痛，可能由筋膜炎、肌肉勞損、脊柱關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕免疫性疾病等引起。 1.筋膜炎：長(zhǎng)期勞損、受寒等可導(dǎo)致，表現(xiàn)為疼痛、肌肉緊張。治療包括熱敷、理療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，還可進(jìn)行封閉治療。 2.肌肉勞損：過(guò)度勞累、姿勢(shì)不良所致。需注意休息，避免勞累，可按摩、針灸，外用活血止痛膏。 3.脊柱關(guān)節(jié)?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎，與遺傳、免疫等有關(guān)。常有脊柱僵硬、疼痛。可通過(guò)藥物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.骨質(zhì)疏松：鈣流失、激素水平變化等引發(fā)。會(huì)有骨痛。要補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 5.風(fēng)濕免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，自身免疫異常引起。常有多關(guān)節(jié)疼痛。治療用抗風(fēng)濕藥如來(lái)氟米特、羥氯喹等。 患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。同時(shí)要注意休息，適當(dāng)鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-02 07:22
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