甲減患者血糖異?？刂撇患褢?yīng)如何處理？
去年查甲減，4月份查血糖高空腹6。37，沒(méi)吃藥，控制體重和飲食，從136斤兩月到126斤，餐后吃飯測(cè)都在7，多和8點(diǎn)多，6月30到又到醫(yī)院查空腹6，66 1小時(shí)是14點(diǎn)多， 2小時(shí)是12點(diǎn)多， 血清胰島素10。6 參考值是4，6—11點(diǎn)多， 1小時(shí)是39點(diǎn)多， 2小時(shí)45點(diǎn)多，醫(yī)生開拜糖平吃一星期掉7斤，不過(guò)當(dāng)時(shí)沒(méi)敢吃飯，后來(lái)就停了。餐后早上10點(diǎn)多，醫(yī)生開的是參芪降糖顆粒，吃20多天還沒(méi)有效。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲減患者出現(xiàn)血糖異常，控制體重和飲食后效果不佳，用藥也未達(dá)理想狀態(tài)。需從多方面分析，包括疾病原理、藥物選擇、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)輔助、定期監(jiān)測(cè)等。 1.疾病原理：甲減可能影響機(jī)體代謝，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)紊亂。胰島素分泌和作用異常，引起血糖升高。 2.藥物選擇：可考慮二甲雙胍、格列齊特、格列美脲等降糖藥，但應(yīng)遵醫(yī)囑選用。 3.飲食調(diào)整：控制碳水化合物攝入，增加膳食纖維，均衡營(yíng)養(yǎng)。 4.運(yùn)動(dòng)輔助：適量有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑，增強(qiáng)胰島素敏感性。 5.定期監(jiān)測(cè)：定期檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白，以便調(diào)整治療方案。 甲減合并血糖異常需要綜合管理，患者應(yīng)積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以達(dá)到良好的血糖控制。
2024-09-29 20:35
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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