腎石通治療中，結(jié)石疑似入膀胱，如何選擇治療方案？
在吃腎石通。住院前一兩天很痛，輸了液，吃了止痛藥還是痛，只不過輸液后痛得要輕一些，住院的后兩天，也就是現(xiàn)在已經(jīng)不痛了，還可以打羽毛球，復(fù)查彩多未看見結(jié)石，當(dāng)然最開始的彩多也未發(fā)現(xiàn)結(jié)石，是CT發(fā)現(xiàn)的。醫(yī)生喊我們選擇是保守治療還是體內(nèi)激光碎石，我們也不清楚。我現(xiàn)在懷疑如果結(jié)石還未排除體外的話，應(yīng)該已經(jīng)到膀胱了。請專家?guī)臀夷脗€主意，該怎么辦？
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回答1
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方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
PET-CT中心
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對于這種情況，需要綜合考慮結(jié)石的位置、大小、癥狀、患者身體狀況以及治療意愿等因素來決定治療方案。如果結(jié)石較小，位置有利，癥狀輕微，可保守治療；反之，可能需要激光碎石。 1.結(jié)石位置：若結(jié)石已進入膀胱，且位置較好，自行排出可能性大，可保守治療。 2.結(jié)石大?。盒∮?6mm 的結(jié)石，通常有機會自行排出；較大結(jié)石則排出困難，激光碎石更合適。 3.癥狀表現(xiàn)：如果目前沒有疼痛、血尿等癥狀，說明情況相對較好，保守治療可行。 4.患者身體狀況：身體條件良好，能耐受手術(shù)，激光碎石的選擇范圍更廣；身體較弱，優(yōu)先考慮保守。 5.治療意愿：患者若更傾向于快速解決問題，愿意接受手術(shù)風(fēng)險，可選擇激光碎石；若擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險，愿意觀察等待，則保守治療。 總之，在決定治療方案時，要綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。
2024-09-29 20:04
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