孕 36 周產(chǎn)檢尿蛋白異常，腎功能指標(biāo)變化，嚴(yán)重嗎？
我老婆懷孕36周了，這兩次產(chǎn)檢都查出尿蛋白，第一次上午測(cè)尿蛋白3+下午測(cè)1+，肝功腎功生化 總蛋白57.4 白蛋白31.2 尿素氮：肌酐74.84 尿酸530 第一次血壓有點(diǎn)高，回去后每天喝芹菜汁喝牛奶吃雞蛋，滴油低鹽飲食，血壓控制在了130/90以下。 第二次上午測(cè)尿蛋白4+ 下午測(cè)2+，肝功腎功生化 總蛋白56.1 白蛋白28.7 尿素氮：肌酐107.97 尿酸602 第二次腎功的幾個(gè)指標(biāo)是不是都高很多？醫(yī)生說第二次白蛋白繼續(xù)下降的話要住院治療，貌似尿素氮肌酐和尿酸也超標(biāo)了，是不是考慮腎損傷？ 很嚴(yán)重嗎？我很擔(dān)心老婆的安全。望專家解答
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回答1
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聶金娥 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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孕 36 周出現(xiàn)尿蛋白異常，腎功能指標(biāo)有變化，情況較為復(fù)雜。可能與妊娠期生理變化、妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病等有關(guān)。需要綜合判斷，明確原因。 1. 妊娠期生理變化：孕期腎臟負(fù)擔(dān)加重，可能出現(xiàn)輕度蛋白尿，但通常不會(huì)很嚴(yán)重。 2. 妊娠期高血壓疾?。哼@是常見原因，血壓升高會(huì)影響腎臟功能，導(dǎo)致尿蛋白增加。 3. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎等，本身的腎臟病變會(huì)引起尿蛋白和腎功能指標(biāo)異常。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白攝入不足或吸收不良，可致白蛋白下降。 5. 免疫因素：自身免疫性疾病可能影響腎臟，導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。 綜上所述，目前的情況需要密切關(guān)注，進(jìn)一步檢查以明確原因。如果白蛋白繼續(xù)下降，可能需要住院治療，以保障孕婦和胎兒的安全。
2024-10-07 20:28
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什么是腎損傷? 腎臟深藏于腎窩，受到周圍結(jié)構(gòu)較好的保護(hù)，正常腎臟有1～2cm的活動(dòng)度，通常不易損傷，但是常因刀刺及槍彈傷而致開放性損傷。也可因腰部或上腹部的直接打擊，或激烈的振蕩致使腎實(shí)質(zhì)損傷，稱為閉合性損傷。而在閉合性腎損傷中1/3并發(fā)其他內(nèi)臟損傷，半數(shù)以上并發(fā)骨折。腎損傷多見于20-40歲男性。占住院外傷病人的3%，占腹部損傷的8-10%。腹部穿刺傷中有6-14%可傷及腎臟。 查看全文»
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