血糖異常波動(dòng)且高峰時(shí)段特殊，原因何在？
我的血糖表現(xiàn)異常
通常理論說餐后2h血糖作為控制效果的指標(biāo)?？墒俏页３?h不見尿糖，3h卻顯出來了。血糖測(cè)試也顯示，3h血糖值有高于2h的。睡前值高于晚餐后的。更特殊的是往往在高血糖之后也會(huì)有低血糖。以四月十二日表現(xiàn)說：早空腹5.8，一粒糖適平。午餐：13/4糖適平、1粒拜唐平，餐后2h尿糖 ，血糖11.9。晚餐：12u30R，1粒拜唐平。餐后2h，尿糖 ，夜間01：00低血糖發(fā)作：2.8（所有指標(biāo)都是毛細(xì)血管血）用了兩小匙（肯德基的小勺）葡萄糖，和一小杯麥片。次日空腹6.8。也不象黎明現(xiàn)象?人家是“低高血糖”，我怎么“高低血糖”？？？
長期的表現(xiàn)就是：血糖高峰不在上午。下午、晚上比早上高。餐后三小時(shí)又可能比兩小時(shí)高。有時(shí)候常常在餐后尿糖 號(hào)之后，下一餐前低血糖。
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回答1
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王美美 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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血糖出現(xiàn)異常波動(dòng)，高峰時(shí)段不在上午，且有餐后 3 小時(shí)高于 2 小時(shí)、尿糖與血糖變化不一致以及低血糖發(fā)作等情況，可能與飲食、藥物、胰島素分泌、激素水平、活動(dòng)量等有關(guān)。 1. 飲食：飲食結(jié)構(gòu)不合理，如碳水化合物攝入過多或分布不均，可能影響血糖。 2. 藥物：所用降糖藥物的種類、劑量和作用時(shí)間可能不適合個(gè)體情況。 3. 胰島素分泌：自身胰島素分泌模式異常，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。 4. 激素水平：某些激素如皮質(zhì)醇、生長激素等在下午和晚上分泌增多，可能影響血糖。 5. 活動(dòng)量：活動(dòng)量的不同，如下午和晚上活動(dòng)少，也會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。 綜上所述，血糖的異常波動(dòng)是多種因素共同作用的結(jié)果。建議密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。
2024-12-04 20:42
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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