外傷致橈尺關(guān)節(jié)半脫位后出現(xiàn)新癥狀如何治療?
我2014年6月18日在家拉一個(gè)箱子,可能比較重,當(dāng)時(shí)就把右手手腕骨頭拉傷腫了,因?yàn)槭峭砩袭?dāng)時(shí)沒有去醫(yī)院,第二天早上去當(dāng)?shù)?醫(yī)院,拍了x光,結(jié)果是橈尺關(guān)節(jié)半脫位,醫(yī)生手法復(fù)位了一下,但是右腕和手背相接處那個(gè)突出的骨頭醫(yī)生當(dāng)時(shí)按下去馬上就彈出來了,醫(yī)生說是筋拉松了,骨頭按回去又會(huì)自己彈出來,就讓我打了石膏,打了18天石膏,后來折石膏又照x光,還是半脫位沒復(fù)位。當(dāng)時(shí)手有點(diǎn)腫和疼,然后醫(yī)生開了接骨七里片和做了約10天的 針炙,現(xiàn)在手腕受傷處的骨頭還是突出來,但是手翻轉(zhuǎn)活動(dòng)沒問題,手腕也不痛了?,F(xiàn)在新的痛又來了,現(xiàn)在離受傷已經(jīng)有60多天,手肘外側(cè)及前臂外側(cè)肌肉酸 痛,無力,酸痛放射到肩關(guān)節(jié)處也酸痛,電腦打字或稍勞累酸痛更厲害。目前周末還在做針炙(周一至周五還是在辦公室正常上班,),請(qǐng)問我這個(gè)是不是受外傷后 的后遺癥?該怎樣治?
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回答1
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李京保 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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外傷導(dǎo)致橈尺關(guān)節(jié)半脫位,復(fù)位效果不佳,現(xiàn)手肘外側(cè)及前臂外側(cè)肌肉出現(xiàn)酸痛無力等癥狀??赡芘c損傷未愈、肌肉勞損、神經(jīng)受壓、炎癥反應(yīng)、康復(fù)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.損傷未愈:關(guān)節(jié)半脫位未完全恢復(fù),局部結(jié)構(gòu)異常,持續(xù)刺激周圍組織。需重新評(píng)估脫位情況,必要時(shí)再次復(fù)位或手術(shù)治療。 2.肌肉勞損:受傷后活動(dòng)不當(dāng)或過度使用,導(dǎo)致肌肉疲勞。應(yīng)注意休息,避免過度勞累,可進(jìn)行熱敷、按摩等緩解。 3.神經(jīng)受壓:脫位可能壓迫神經(jīng),引起放射性疼痛和無力。需進(jìn)行神經(jīng)檢查,如肌電圖,明確受壓情況,必要時(shí)解除壓迫。 4.炎癥反應(yīng):損傷引發(fā)局部無菌性炎癥,產(chǎn)生疼痛和不適??煞梅晴摅w抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕炎癥。 5.康復(fù)不當(dāng):康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或不充分。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意休息,避免加重?fù)p傷。
2024-10-08 11:19
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