懷孕 25 周胎盤早剝,治療后無聲區(qū)增大,如何處理?
懷孕25周,胎盤早剝,回家臥床兩天,無聲區(qū)增大0.4,然后住院幾天輸液,無聲區(qū)面積反而增大0.7,怎么辦?補(bǔ)充:31號晚上褲子上有指頭大點(diǎn)的咖啡色痕跡,這10天沒有腹痛和流血。
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回答1
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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懷孕 25 周出現(xiàn)胎盤早剝,治療后無聲區(qū)仍增大,這可能與胎盤剝離程度、治療方案、孕婦自身情況、胎兒狀況及后續(xù)治療措施等有關(guān)。 1. 胎盤剝離程度:若胎盤剝離面積大且持續(xù)進(jìn)展,會影響治療效果,可能需要調(diào)整治療策略。 2. 治療方案:當(dāng)前的輸液治療可能未完全控制病情,醫(yī)生可能會考慮聯(lián)合使用其他藥物,如硫酸鎂、止血藥(如氨甲環(huán)酸)、宮縮抑制劑(如利托君)等。 3. 孕婦自身情況:孕婦的基礎(chǔ)健康狀況,如是否存在高血壓、糖尿病等,也會影響病情恢復(fù)。 4. 胎兒狀況:胎兒的發(fā)育情況、胎心監(jiān)測結(jié)果等對治療方案的選擇有重要意義。 5. 后續(xù)治療措施:若病情持續(xù)加重,可能需要提前終止妊娠以保障孕婦生命安全。 胎盤早剝是孕期較嚴(yán)重的并發(fā)癥,孕婦需密切配合醫(yī)生治療,注意休息,保持良好心態(tài),以便及時調(diào)整治療方案,保障母嬰安全。
2024-10-08 02:19
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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