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胎兒 26 周+6 右心異常該如何應(yīng)對

胎兒右心室稍小,三尖瓣大量返流,肺動脈瓣口內(nèi)徑較窄胎兒26周+6 心較指向胸腔左側(cè),心胸比例無明顯增大。四腔心切面可見,右心室稍小,房間隔卵園瓣可見,心臟中央‘中’字交叉存在,房室連接一致,三尖瓣開放幅度較小,關(guān)閉不攏,CDFI:三尖瓣可見大量返流信號,CW測Bmax:439cm/s,PG:76.9mmHg。主動脈內(nèi)徑4.7mm,主動脈啟閉未見明顯異常。肺動脈回聲稍增強,肺動脈瓣環(huán)處內(nèi)徑3.3mm,瓣上內(nèi)徑5.4mm,PW測前向血流速度131cm/s

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    宋長輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    胎兒 26 周+6 檢查發(fā)現(xiàn)右心室稍小、三尖瓣大量返流、肺動脈瓣口內(nèi)徑較窄等異常情況。需綜合評估,明確原因,采取相應(yīng)措施。包括進(jìn)一步檢查、密切監(jiān)測、可能的干預(yù)及預(yù)后判斷等。 1.進(jìn)一步檢查:可能需要進(jìn)行胎兒超聲心動圖復(fù)查、染色體檢查等,以更全面了解胎兒心臟情況及是否存在其他異常。 2.密切監(jiān)測:定期進(jìn)行超聲檢查,觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,以及胎兒的整體發(fā)育情況。 3.可能的干預(yù):若病情嚴(yán)重,可能需要在出生后及時進(jìn)行手術(shù)治療,如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 4.預(yù)后判斷:取決于心臟異常的嚴(yán)重程度、是否合并其他畸形以及出生后的治療效果。 5.遺傳咨詢:建議父母進(jìn)行遺傳咨詢,了解胎兒心臟異常的遺傳風(fēng)險和再發(fā)風(fēng)險。 總之,對于胎兒出現(xiàn)的心臟異常,應(yīng)重視但不過度緊張,積極配合醫(yī)生的檢查和建議,為胎兒的健康做好保障。

    2024-10-08 22:32
就醫(yī)問藥

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什么是三尖瓣閉鎖?   三尖瓣閉鎖(tricuspid atresia)為三尖瓣完全未發(fā)育,右心房與右心室間無交通,該畸形被認(rèn)為是一種特殊類型的左室型單心室,僅有左側(cè)二尖瓣介于左房與左室之間,左心室肥厚和二尖瓣增大以及右心室發(fā)育不全。此病很少見,僅占嬰兒先天性心臟府發(fā)病率的2%,但做為新生兒青紫型先天性心臟病并不太少見。占紫紺型先天性心臟病的第三位。 查看全文»

呼吸困難 心律失常
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    上海市胸科醫(yī)院

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  • 鄭景浩

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

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