九個(gè)月寶寶曾缺氧,現(xiàn)疑似腦積水該如何處理
寶寶九個(gè)月足月順產(chǎn),出生后鼻子及口周發(fā)青,懷疑缺氧。在保溫箱待一天后面色恢復(fù),剛開始吃奶很少,考慮反應(yīng)差就打了七天的腦部營(yíng)養(yǎng)針。拍ct顯示有點(diǎn)高密度。43天查體發(fā)現(xiàn)寶寶脖子和背硬,脖子后仰,有勁。腳偶爾顫抖。醫(yī)生說問題不大,還有點(diǎn)缺氧,建議繼續(xù)打營(yíng)養(yǎng)針。第二天去市里拍ct,結(jié)果顯示正常,但是醫(yī)生說有個(gè)部位有點(diǎn)寬,考慮腦積水。建議去大醫(yī)院檢查并繼續(xù)觀察。接下來該怎么辦呢?
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回答1
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孔書雪 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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九個(gè)月寶寶出生時(shí)有缺氧情況,后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)異常,目前疑似腦積水。需綜合考慮多種因素,包括寶寶癥狀、檢查結(jié)果、后續(xù)發(fā)展、治療方案及康復(fù)訓(xùn)練等。 1.癥狀觀察:密切留意寶寶的脖子和背硬、脖子后仰、腳顫抖等癥狀是否加重或出現(xiàn)新癥狀。 2.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間間隔進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,如 CT 或磁共振成像(MRI),以監(jiān)測(cè)腦積水的變化。 3.治療方案:若腦積水確診且有加重趨勢(shì),可能需要手術(shù)治療,如腦室腹腔分流術(shù)等;若情況較輕,可先采取保守治療,如使用脫水藥物,如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。 4.康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)寶寶運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:保證寶寶營(yíng)養(yǎng)均衡,有助于大腦和身體的發(fā)育。 6.家庭護(hù)理:為寶寶創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,避免刺激,多與寶寶互動(dòng)。 寶寶的情況需要家長(zhǎng)高度重視,積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議,同時(shí)加強(qiáng)日常護(hù)理和觀察,以促進(jìn)寶寶的健康恢復(fù)。
2024-10-07 20:57
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水。 查看全文»
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金惠明
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