挑東西摔跟頭致雙手麻痛，頸椎管狹窄能保守治療嗎？手術(shù)風險大嗎？
挑東西上樓摔跟頭，雙手先同時觸地，左臉擦地，有刮傷，現(xiàn)雙手手關(guān)節(jié)以下麻，筋脈劇痛，十指無法用力，已住院觀察五天，略有好轉(zhuǎn)，醫(yī)生診斷為頸椎管狹窄，ji髓受壓，要求一定手術(shù)，可保守醫(yī)療嗎，頸椎手術(shù)風險大嗎
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回答1
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王旸 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頸椎管狹窄導致脊髓受壓，引起雙手癥狀。是否能保守治療取決于病情嚴重程度。頸椎手術(shù)有一定風險，但在正規(guī)操作下可降低。手術(shù)風險包括出血、感染、神經(jīng)損傷等。 1.病情評估：醫(yī)生會通過影像學檢查，如磁共振成像（MRI）等，評估脊髓受壓程度和神經(jīng)損傷情況。 2.保守治療：適用于癥狀較輕、神經(jīng)損傷不嚴重者。包括臥床休息、佩戴頸托、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇等）。但保守治療效果可能有限。 3.手術(shù)指征：若脊髓受壓明顯，神經(jīng)癥狀進行性加重，影響生活質(zhì)量，則需手術(shù)。 4.手術(shù)風險：出血可能導致血腫壓迫神經(jīng)；感染可引發(fā)炎癥；神經(jīng)損傷可能加重癥狀；還可能出現(xiàn)內(nèi)固定松動等。 5.降低風險：選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和醫(yī)療團隊，術(shù)前充分準備，術(shù)后精心護理，可降低風險。 頸椎管狹窄的治療方案應(yīng)綜合考慮病情，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法。
2024-10-08 15:20
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