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小兒支氣管肺炎不一定必須輸液，部分情況可以藥物治療。這取決于病情嚴重程度、病原體類型、患兒自身狀況等。 1.病情嚴重程度：輕癥肺炎，如僅有輕微咳嗽、低熱，肺部炎癥范圍小，可先嘗試藥物治療。但重癥肺炎，出現(xiàn)呼吸困難、高熱持續(xù)等，可能需要輸液。 2.病原體類型：常見的如肺炎鏈球菌感染，癥狀較輕時可用藥物。若是支原體、衣原體感染，有時口服藥物效果不佳，可能需輸液。 3.患兒自身狀況：患兒體質較好，免疫功能正常，藥物治療反應良好，可選擇藥物。若患兒本身有基礎疾病，免疫差，可能輸液更合適。 4.治療依從性：患兒能配合按時按量服用藥物，藥物治療可行。反之，輸液能保證藥物及時足量進入體內(nèi)。 5.藥物敏感性：所選藥物對病原體敏感，藥物治療效果好。若不敏感，可能要調整治療方式，包括輸液。 總之，小兒支氣管肺炎的治療方式應綜合多方面因素考慮，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合患兒的治療方案。家長應積極配合醫(yī)生治療，促進患兒康復。