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回答1
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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早產(chǎn)兒化膿性腦膜炎是嚴重的感染性疾病，治療包括抗生素治療、對癥支持治療、并發(fā)癥處理、免疫調(diào)節(jié)及密切監(jiān)護等。 1.抗生素治療：根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。早期、足量、聯(lián)合用藥，以有效殺滅病原菌。 2.對癥支持治療：維持水電解質(zhì)平衡，保證營養(yǎng)供應(yīng)，糾正低血糖、低血壓等。 3.并發(fā)癥處理：如有腦積水，可能需要進行腦脊液分流手術(shù)；出現(xiàn)腦膿腫，必要時進行穿刺引流。 4.免疫調(diào)節(jié)：使用丙種球蛋白等增強早產(chǎn)兒的免疫功能，提高抗感染能力。 5.密切監(jiān)護：密切監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，定期復(fù)查腦脊液等檢查。 早產(chǎn)兒化膿性腦膜炎病情兇險，治療需要綜合多種方法，且要密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以提高患兒的治愈率和預(yù)后。
2024-10-08 01:54
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊?。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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