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懷孕四個月宮腔積液伴有出血，保胎后仍有血塊排出，可能是宮腔積血排出、先兆流產(chǎn)未控制、胎盤低置狀態(tài)、胎盤早剝、凝血功能異常等原因所致。 1. 宮腔積血排出：之前的宮腔積液可能未完全吸收，后續(xù)會逐漸排出。表現(xiàn)為間歇性出血和血塊，通常出血量逐漸減少。 2. 先兆流產(chǎn)未控制：可能是保胎措施效果不佳，子宮收縮仍存在，導(dǎo)致持續(xù)出血。出血量可能不穩(wěn)定，伴有下腹疼痛。 3. 胎盤低置狀態(tài)：胎盤位置較低，易引起出血。出血量可多可少，無明顯疼痛。 4. 胎盤早剝：通常伴有劇烈腹痛，陰道出血較多，嚴重時可危及母嬰生命。 5. 凝血功能異常：孕婦自身凝血機制出現(xiàn)問題，導(dǎo)致出血不止。可能有其他部位的出血傾向。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快就醫(yī)，進行B超、凝血功能等檢查，明確原因，采取相應(yīng)治療措施。同時孕婦要注意休息，避免劇烈運動和精神緊張。