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66 歲女患者頸椎微創(chuàng)手術后雙手無力為何仰臥位能舉?

患者女,66歲,今年1月5日因頸椎病和正中神經損傷而在北京醫(yī)科大學第三醫(yī)院做了頸椎微創(chuàng)手術,在頸椎第3、4、5的椎體前鑲上了鈦合金固定網。術后雙手握物無力,坐位或站立時均無法舉起雙手,但躺下仰臥位時卻能舉起雙手。這是為什么?

  • 回答1

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    王旸 醫(yī)師

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    66 歲女性患者頸椎微創(chuàng)手術后出現雙手握物無力,仰臥位能舉起雙手,可能與神經恢復程度、肌肉力量差異、體位影響、頸椎穩(wěn)定性、心理因素等有關。 1. 神經恢復程度:手術可能對神經造成一定損傷,神經恢復需要時間,仰臥位時神經受壓減輕,功能相對較好。 2. 肌肉力量差異:不同體位下肌肉的受力和發(fā)力方式不同,仰臥位時某些肌肉更易發(fā)揮作用。 3. 體位影響:坐位或站立時身體重心改變,上肢需承擔更多重量,而仰臥位上肢負擔小。 4. 頸椎穩(wěn)定性:術后頸椎穩(wěn)定性尚未完全恢復,不同體位對頸椎的支撐和壓力不同。 5. 心理因素:患者可能在某些體位存在心理緊張,影響肌肉正常發(fā)力。 總之,這種情況較為復雜,需要綜合評估患者的具體情況,包括神經功能、肌肉力量、心理狀態(tài)等,以確定具體原因并采取相應的治療和康復措施。

    2024-10-08 13:52
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