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66 歲女患者頸椎微創(chuàng)手術(shù)后雙手無力為何仰臥位能舉?

患者女,66歲,今年1月5日因頸椎病和正中神經(jīng)損傷而在北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院做了頸椎微創(chuàng)手術(shù),在頸椎第3、4、5的椎體前鑲上了鈦合金固定網(wǎng)。術(shù)后雙手握物無力,坐位或站立時(shí)均無法舉起雙手,但躺下仰臥位時(shí)卻能舉起雙手。這是為什么?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王旸 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    66 歲女性患者頸椎微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)雙手握物無力,仰臥位能舉起雙手,可能與神經(jīng)恢復(fù)程度、肌肉力量差異、體位影響、頸椎穩(wěn)定性、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)恢復(fù)程度:手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)造成一定損傷,神經(jīng)恢復(fù)需要時(shí)間,仰臥位時(shí)神經(jīng)受壓減輕,功能相對(duì)較好。 2. 肌肉力量差異:不同體位下肌肉的受力和發(fā)力方式不同,仰臥位時(shí)某些肌肉更易發(fā)揮作用。 3. 體位影響:坐位或站立時(shí)身體重心改變,上肢需承擔(dān)更多重量,而仰臥位上肢負(fù)擔(dān)小。 4. 頸椎穩(wěn)定性:術(shù)后頸椎穩(wěn)定性尚未完全恢復(fù),不同體位對(duì)頸椎的支撐和壓力不同。 5. 心理因素:患者可能在某些體位存在心理緊張,影響肌肉正常發(fā)力。 總之,這種情況較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估患者的具體情況,包括神經(jīng)功能、肌肉力量、心理狀態(tài)等,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施。

    2024-10-08 13:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是正中神經(jīng)損傷?   正中神經(jīng)由頸5~8與胸1神經(jīng)根的纖維構(gòu)成。從臂叢外側(cè)束分出外側(cè)頭,從內(nèi)側(cè)束分出內(nèi)側(cè)頭,兩頭聯(lián)合組成正中神經(jīng)。損傷較常發(fā)生,損傷部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受傷者較小。 查看全文»

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  • 王偉民

    主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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  • 王楚懷

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張?jiān)站?></a></dt>
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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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