結(jié)核性腦膜炎的診斷方法有哪些？
結(jié)核性腦膜炎的診斷主要有什么呢？有朋友得了結(jié)核性腦膜炎，我想請(qǐng)問(wèn)一下是怎么診斷出來(lái)的？
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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結(jié)核性腦膜炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腦脊液檢查以及病原學(xué)檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，還可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)，常有血沉加快；結(jié)核菌素試驗(yàn)，強(qiáng)陽(yáng)性對(duì)診斷有一定意義。 3. 影像學(xué)檢查：如頭顱 CT 或 MRI，可發(fā)現(xiàn)腦積水、腦梗死等異常。 4. 腦脊液檢查：壓力增高，外觀呈毛玻璃樣，蛋白含量增高，糖和氯化物降低。 5. 病原學(xué)檢查：腦脊液涂片抗酸染色找到結(jié)核菌，或結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診。 綜合以上多種檢查方法，結(jié)合患者的具體癥狀，才能準(zhǔn)確診斷結(jié)核性腦膜炎。一旦懷疑有結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷和治療。
2024-10-07 18:38
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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