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12歲孩子眼壓高疑似青光眼，如何確診？

2024-10-07 14:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：近視

問題：

12歲，因近視度數(shù)上漲過快看了眼科，發(fā)現(xiàn)眼壓高，后跟蹤觀測3個(gè)月，眼壓一直在20-39之間。后到河南省鄭大一附院就診，做了準(zhǔn)分子終端（角膜中心厚600）、OCT（右眼鼻下視神經(jīng)纖維層變薄、左眼鼻上、下側(cè)神經(jīng)纖維層變?。?、UBM（右眼前房深度：3.09，9點(diǎn)位見一睫狀體囊腫，左眼前房深度：3.19）、CT=1，C/D（右0.3-0.4，左0.4）、眼底照相、視野（正常）等檢查和飲水試驗(yàn)，疑似青光眼。建議到廣州中山眼科中心進(jìn)一步確認(rèn)。不知是不是青光眼？孩子還小，正是上學(xué)用眼的時(shí)候，懇請一定幫幫孩子,謝謝！

回答1
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任立存主治醫(yī)師

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12歲孩子眼壓高且多項(xiàng)檢查異常疑似青光眼，確診需綜合多方面因素，包括眼壓監(jiān)測、眼部結(jié)構(gòu)檢查、視神經(jīng)評估、視野檢查、家族病史等。 1.眼壓監(jiān)測：持續(xù)追蹤眼壓變化，明確眼壓波動范圍和規(guī)律。 2.眼部結(jié)構(gòu)檢查：如角膜厚度、前房深度、睫狀體囊腫情況等，判斷是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常影響眼壓。 3.視神經(jīng)評估：通過OCT檢查觀察視神經(jīng)纖維層的厚度和形態(tài)變化。 4.視野檢查：多次進(jìn)行視野測試，早期青光眼可能視野正常，但持續(xù)監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化。 5.家族病史：了解家族中是否有青光眼患者，遺傳因素對診斷有一定參考價(jià)值。總之，對于疑似青光眼的孩子，需要綜合多種檢查結(jié)果和因素進(jìn)行判斷。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期帶孩子復(fù)查，以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2024-10-07 16:19

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回答2
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鐘毅敏副主任醫(yī)師

中山大學(xué)中山眼科中心

三級甲等

青光眼科

建議測量壓平眼壓，以確診
2024-10-08 03:14

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就醫(yī)問藥

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什么是近視? 　　近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方，視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈，因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理，從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線，其焦點(diǎn)位于眼球和無限遠(yuǎn)之間，稱為近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)，則可在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，所以近視眼看近距離目標(biāo)時(shí)清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。查看全文»

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