崴膝后查出先天性髕骨半脫落，無(wú)癥狀，要手術(shù)嗎？
醫(yī)生你好，我前段時(shí)間崴著膝蓋后，去醫(yī)院檢查，拍了片子和核磁共振，給我的診斷說(shuō)是先天性髕骨半脫落，建議手術(shù)，但是我平時(shí)沒感覺疼痛，走路什么的都沒影響，我想問下我這種情況是否需要手術(shù)？拍的片子和核磁共振圖片我傳下，請(qǐng)給我一些建議，謝謝?。?
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回答1
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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先天性髕骨半脫落是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如脫位程度、髕骨穩(wěn)定性、關(guān)節(jié)軟骨損傷情況、運(yùn)動(dòng)需求以及未來(lái)病情發(fā)展可能性等。 1.脫位程度：若髕骨半脫位較輕，對(duì)膝關(guān)節(jié)功能影響小，可先觀察。但嚴(yán)重脫位會(huì)增加軟骨磨損風(fēng)險(xiǎn)，可能需手術(shù)。 2.髕骨穩(wěn)定性：穩(wěn)定性差，容易反復(fù)脫位，即使目前無(wú)癥狀，手術(shù)可預(yù)防后續(xù)損傷。 3.關(guān)節(jié)軟骨損傷：檢查若發(fā)現(xiàn)軟骨已有損傷，手術(shù)有助于修復(fù)和防止進(jìn)一步惡化。 4.運(yùn)動(dòng)需求：經(jīng)常進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或?qū)οリP(guān)節(jié)功能要求高，手術(shù)能提供更好的穩(wěn)定性。 5.未來(lái)病情發(fā)展可能性：考慮到病情可能進(jìn)展，導(dǎo)致癥狀加重，影響生活質(zhì)量，醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)的必要性。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)給出最適合的治療建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)利弊，做出明智選擇。
2024-10-08 19:56
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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